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發(fā)布時(shí)間:2021-05-15 12:37 人氣: 來源:http://www.aozoc.com
建標(biāo)〔1996〕547號(hào)
國(guó)務(wù)院辦公廳各相關(guān)部門,各省市、自治州、市轄區(qū)、設(shè)計(jì)方案列項(xiàng)市建委(建設(shè)廳)、計(jì)委(計(jì)經(jīng)委):
憑據(jù)國(guó)家計(jì)委《有關(guān)制定工程項(xiàng)目建設(shè)尺度的幾個(gè)方面建議》(計(jì)標(biāo)〔1987〕2323號(hào))和建設(shè)部、國(guó)家計(jì)委《有關(guān)工程項(xiàng)目建設(shè)尺度方法事兒細(xì)則設(shè)備》(〔90〕建標(biāo)字第519號(hào))的規(guī)定,依據(jù)國(guó)家計(jì)委《一九八九年工程項(xiàng)目建設(shè)尺度、施工預(yù)算指標(biāo)值、建設(shè)工期定額、建設(shè)商業(yè)用地指標(biāo)值制定設(shè)計(jì)方案》(計(jì)綜合性〔1989〕30號(hào))的置放,由國(guó)家衛(wèi)生部用心方法的《綜合性醫(yī)院建設(shè)尺度》,業(yè)經(jīng)相關(guān)部門預(yù)審,現(xiàn)準(zhǔn)許為天地統(tǒng)一尺度給予公布,自一九九六年十二月一日起實(shí)施。
本建設(shè)尺度的整治及注解事兒,由國(guó)家衛(wèi)生部用心。
中華民族 人 民 共 和 國(guó) 建 設(shè) 部
我國(guó)我國(guó)設(shè)計(jì)方案聯(lián)合會(huì)
一九九六年十月三日
編 制 說 明
《綜合性醫(yī)院建設(shè)尺度》,是憑據(jù)國(guó)家計(jì)委《有關(guān)制定工程項(xiàng)目建設(shè)尺度的幾個(gè)方面建議》(計(jì)標(biāo)[1987]2323號(hào))和建設(shè)部、國(guó)家計(jì)委《有關(guān)工程項(xiàng)目建設(shè)尺度方法事兒細(xì)則設(shè)備》(〔90〕建標(biāo)字第519號(hào))的規(guī)定,依據(jù)國(guó)家計(jì)委《一九八九年工程項(xiàng)目建設(shè)尺度等制定設(shè)計(jì)方案》(計(jì)綜合性[1989]30號(hào))的置放,由國(guó)家衛(wèi)生部用心小編,詳盡由北京市衛(wèi)生局會(huì)與上海市、遼寧省、陜西省、湖北省、云南省等五個(gè)省份衛(wèi)生局(局)和上海民用型修建設(shè)計(jì)院相互配合方法的。
在方法過程中,方法組舉辦了普遍深入的觀查科學(xué)研究,互聯(lián)網(wǎng)了天地六大區(qū)104所差別經(jīng)營(yíng)規(guī)模醫(yī)院門診的現(xiàn)況材料,認(rèn)真梳理了原國(guó)家建委、國(guó)家衛(wèi)生部1979年施行的《綜合性醫(yī)院建造尺度》實(shí)施情況及40很多年來醫(yī)院門診建設(shè)的簡(jiǎn)歷經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),遵循艱苦拼搏、節(jié)儉建國(guó)的目地,落實(shí)我國(guó)生長(zhǎng)發(fā)育衛(wèi)生事業(yè)的技藝國(guó)家經(jīng)濟(jì)政策,堅(jiān)持不懈利便病人的標(biāo)準(zhǔn),抵達(dá)作用可用、步驟科學(xué)研究、安全環(huán)境衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)發(fā)展有效。經(jīng)廣泛征叱責(zé)國(guó)30個(gè)省、自治州、市轄區(qū)和15個(gè)設(shè)計(jì)方案單列市衛(wèi)生局(局)有實(shí)際事兒簡(jiǎn)歷的環(huán)境衛(wèi)生技藝員工、醫(yī)院門診整治員工和修建設(shè)計(jì)員工的建議后,我來部舉辦了天地核查聚會(huì),會(huì)與各相關(guān)部門核查終稿。
本建設(shè)尺度共有七章:通則、建設(shè)經(jīng)營(yíng)規(guī)模與新項(xiàng)目構(gòu)成、建造總面積指標(biāo)值、設(shè)計(jì)方案構(gòu)造與建設(shè)商業(yè)用地、建造尺度、醫(yī)院門診武器裝備、關(guān)鍵技藝經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)。
請(qǐng)各模塊在實(shí)行本建設(shè)尺度的過程中,重視小結(jié)簡(jiǎn)歷,累積材料。如發(fā)覺必須改動(dòng)和填補(bǔ)之處,請(qǐng)將建議和相關(guān)材料寄國(guó)家衛(wèi)生部設(shè)計(jì)方案政務(wù)司(詳細(xì)地址:北京后海北沿44號(hào),郵編:100725),便于往后面修定時(shí)參照。
我國(guó)國(guó)家衛(wèi)生部
1995年9月13日
第一章 總 則
第一條 為切合社會(huì)主義社會(huì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制生長(zhǎng)發(fā)育的必須,提高牢固財(cái)產(chǎn)項(xiàng)目投資與建設(shè)的宏觀經(jīng)濟(jì)政策,提升 綜合性醫(yī)院工程項(xiàng)目決定與建設(shè)的科學(xué)研究整治水準(zhǔn),精確把握建設(shè)尺度,充推行展項(xiàng)目投資經(jīng)濟(jì)效益,切合衛(wèi)生事業(yè)的生長(zhǎng)發(fā)育,制定本建設(shè)尺度。
第二條 本建設(shè)尺度是為新項(xiàng)目決定服務(wù)項(xiàng)目和操縱新項(xiàng)目建設(shè)水準(zhǔn)的天地統(tǒng)一尺度,是方法、評(píng)定和審核綜合性醫(yī)院工程項(xiàng)目項(xiàng)目可行性敘述的關(guān)鍵根據(jù),也是相關(guān)部門核查開始設(shè)計(jì)方案和監(jiān)控、查驗(yàn)工程項(xiàng)目建設(shè)全過程建設(shè)尺度的尺度。
第三條 本建設(shè)尺度適用建設(shè)經(jīng)營(yíng)規(guī)模在200~800張醫(yī)院病床綜合性醫(yī)院的新創(chuàng)建工程項(xiàng)目;改、改建新項(xiàng)目可參照?qǐng)?zhí)行。
第四條 綜合性醫(yī)院的建設(shè),務(wù)必遵循相關(guān)法律法規(guī)經(jīng)濟(jì)發(fā)展建設(shè)的稽查、律例,落實(shí)艱苦拼搏、節(jié)儉建國(guó)的目地和我國(guó)生長(zhǎng)發(fā)育衛(wèi)生事業(yè)的技藝國(guó)家經(jīng)濟(jì)政策,精確處理現(xiàn)況與生長(zhǎng)發(fā)育、必須與很有可能的關(guān)聯(lián)。
第五條 綜合性醫(yī)院的建設(shè),應(yīng)堅(jiān)持不懈利便病人的標(biāo)準(zhǔn),在滿足各類作用基本上必須的另外,重視改進(jìn)病人的就診標(biāo)準(zhǔn),保證作用可用、步驟科學(xué)研究、安全環(huán)境衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)發(fā)展有效。
第六條 綜合性醫(yī)院的建設(shè),應(yīng)相符合我國(guó)及所在地都是會(huì)建設(shè)設(shè)計(jì)方案和衛(wèi)生事業(yè)生長(zhǎng)發(fā)育設(shè)計(jì)方案的規(guī)定,豐富履行目前環(huán)境衛(wèi)生資源,阻攔反復(fù)建設(shè)或過度集中化。
目前綜合性醫(yī)院的改、改建,應(yīng)豐富履行原來設(shè)備。
第七條 綜合性醫(yī)院的建設(shè),解決分院一次設(shè)計(jì)方案,經(jīng)準(zhǔn)許后憑據(jù)必須和資金、物力資源等標(biāo)準(zhǔn)的差別,可一次或分期付款推行。
第八條 綜合性醫(yī)院的建設(shè),除實(shí)行本建設(shè)尺度外,還應(yīng) 相符合我國(guó)現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)尺度、標(biāo)準(zhǔn)和預(yù)算定額、指標(biāo)值的劃分。
第二章 建設(shè)經(jīng)營(yíng)規(guī)模與新項(xiàng)目構(gòu)成
第九條 綜合性醫(yī)院的建設(shè)經(jīng)營(yíng)規(guī)模,按醫(yī)院病床數(shù)量可分成200、300、400、500、600、700、800床七種。
第十條 新創(chuàng)建綜合性醫(yī)院的建設(shè)經(jīng)營(yíng)規(guī)模,應(yīng)憑據(jù)本地《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置設(shè)計(jì)》、籌建醫(yī)院門診所在地的經(jīng)濟(jì)發(fā)展生長(zhǎng)發(fā)育水準(zhǔn)、環(huán)境衛(wèi)生資源和保健醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的要求情況及其該地區(qū)原來醫(yī)院門診的醫(yī)院病床數(shù)量舉辦綜合性均衡后明確。一樣平時(shí)情況下,宜建設(shè)300、400、500、600床四種建設(shè)經(jīng)營(yíng)規(guī)模的綜合性醫(yī)院。800床之上的特大型醫(yī)院門診不適合建設(shè)。
第十一條 綜合性醫(yī)院的日就診率與方法門診量的比率一樣平時(shí)宜為3∶1,也可按本地區(qū)或基本建設(shè)模塊前三年日就診率統(tǒng)計(jì)分析的平均值明確。
第十二條 綜合性醫(yī)院項(xiàng)目建設(shè),應(yīng)由急診部、診所、住院部、醫(yī)技科室、保障體系、行政部門整治和院中職業(yè)生涯設(shè)備等構(gòu)成。擔(dān)負(fù)科學(xué)研究和課堂教學(xué)責(zé)任的綜合性醫(yī)院,還應(yīng) 囊括回應(yīng)的科學(xué)研究和教學(xué)設(shè)備。
第十三條 磁共振成像儀、電子器件籌算人體層掃描機(jī)、核醫(yī)學(xué)、高壓氧倉(cāng)、血夜透析儀、沖擊波治療儀等大中型醫(yī)療裝備及其大中型殺菌制劑、大中型藥物制劑室等設(shè)備,應(yīng)依據(jù)地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)生長(zhǎng)發(fā)育設(shè)計(jì)方案的置放并憑據(jù)醫(yī)院門診的技藝水準(zhǔn)和實(shí)際必須有效設(shè)定。
第十四條 綜合性醫(yī)院服務(wù)設(shè)施的基本建設(shè)應(yīng)堅(jiān)持不懈系統(tǒng)化合作和社會(huì)性服務(wù)項(xiàng)目的標(biāo)準(zhǔn),采暖爐、自助洗衣、員工食堂、托幼幼兒園機(jī)構(gòu)等設(shè)備,應(yīng)只要履行城區(qū)現(xiàn)有設(shè)備或在適度部位集中化基本建設(shè)、統(tǒng)一供貨。
第三章 建造總面積指標(biāo)值
第十五條 綜合性醫(yī)院中急診部、診所、住院部、醫(yī)技科室、保障體系、行政部門整治和院中職業(yè)生涯用地等七項(xiàng)設(shè)備的床均建造總面積指標(biāo)值,宜相符合表1的劃分。
綜合性醫(yī)院建造總面積指標(biāo)值 (m2/床) 表1
工程規(guī)模 |
200床 |
300床 |
400床 |
500床 |
600床 |
700床 |
800床 |
建造總面積指標(biāo)值 |
64 |
63 |
62 |
61 |
60 |
注:①表格中列出指標(biāo)值,是確保醫(yī)院門診一切正常運(yùn)行需要的最少建造總面積指標(biāo)值。
②綜合性醫(yī)院七種工程規(guī)模,在表列指標(biāo)值之外,均有3M2/床的力度總面積。當(dāng)劃分指標(biāo)值的確不可以滿足必須、基本建設(shè)資產(chǎn)又有確保時(shí),可憑據(jù)實(shí)際必須和客觀原因,并報(bào)相關(guān)部門準(zhǔn)許,在急救室、醫(yī)院門診同用單位、院部門用地、住院部、查驗(yàn)科、急診科、作用查驗(yàn)、診室、病理科、理療科及行政部門整治等項(xiàng)內(nèi)容中挑選務(wù)必的新項(xiàng)目,按不超越3M2/床適度增加建造總面積。
第十六條 綜合性醫(yī)院各構(gòu)成單位用地在總建造總面積中常占的占比,宜相符合表2的劃分。
綜合性醫(yī)院各種各樣用地占總建造總面積的占比(%) 表2
工程規(guī)模 單位 |
200床 |
300床 |
400床 |
500床 |
600床 |
700床 |
800床 |
急診部 |
2.77 |
3.52 |
3.22 |
3.21 |
3.04 |
3.04 |
2.78 |
診所 |
15.08 |
16.11 |
16.13 |
15.01 |
14.72 |
14.44 |
13.97 |
住院部 |
34.61 |
34.26 |
34.55 |
34.26 |
34.68 |
34.80 |
35.40 |
醫(yī)技科室 |
25.57 |
25.91 |
25.63 |
25.88 |
25.76 |
25.25 |
25.33 |
保障體系 |
11.90 |
9.90 |
9.40 |
8.97 |
8.91 |
9.44 |
9.20 |
行政部門整治 |
3.86 |
4.00 |
4.26 |
5.13 |
5.22 |
5.29 |
5.38 |
院中職業(yè)生涯 |
6.21 |
6.30 |
6.81 |
7.54 |
7.67 |
7.74 |
7.94 |
注:應(yīng)用中,在不提升總修建面積的標(biāo)準(zhǔn)下,各種各樣用房占總修建面積的占比可憑據(jù)地區(qū)和醫(yī)院的實(shí)際必須作適度調(diào)節(jié)。
第十七條 綜合性醫(yī)院內(nèi)疾病防治用房的修建面積,應(yīng)按方法內(nèi)的每名疾病防治事兒?jiǎn)T工8m2設(shè)定。
第十八條 設(shè)立研究室的綜合性醫(yī)院,應(yīng)按方法內(nèi)的每名職業(yè)科學(xué)研究員工25m2再行增加科學(xué)研究用房的修建面積,并應(yīng)憑據(jù)必須按相關(guān)劃分配套設(shè)施基本建設(shè)適當(dāng)經(jīng)營(yíng)規(guī)模的中間動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室。試驗(yàn)室之外的別的用房與醫(yī)院別的事兒?jiǎn)T工同用,不會(huì)再再行設(shè)定。
第十九條 醫(yī)科大學(xué)的歸屬于醫(yī)院、課堂教學(xué)醫(yī)院和見習(xí)醫(yī)院的課堂教學(xué)用房設(shè)定,應(yīng)相符合表3的劃分。
課堂教學(xué)用房修建面積指標(biāo)值(m2/學(xué)員) 表3
醫(yī)院歸類 |
歸屬于醫(yī)院 |
課堂教學(xué)醫(yī)院 |
見習(xí)醫(yī)院 |
修建面積指標(biāo)值 |
8~10 |
4 |
2.5 |
注:學(xué)員的數(shù)目按上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)主管部門劃定的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)班或?qū)嵙?xí)的總數(shù)明確。
第二十條 磁共振成像儀等新項(xiàng)目的建造總面積指標(biāo)值,可參考表4。
綜合性醫(yī)院列項(xiàng)新項(xiàng)目以及建造總面積指標(biāo)值(m2) 表4
項(xiàng)目建設(shè) 項(xiàng)目規(guī)劃 |
200床 |
300床 |
400床 |
500床 |
600床 |
700床 |
800床 |
|
采暖爐房 |
453 |
553 |
553 |
840 |
840 |
1143 |
1143 |
|
托幼幼兒園機(jī)構(gòu) |
462 |
692 |
923 |
1308 |
1569 |
1831 |
2092 |
|
殺菌、藥物制劑 |
607(中小型) |
1429(中小型) |
2000(大中型) |
|||||
磁共振室 |
308 |
|||||||
CT室 |
261 |
|||||||
X線數(shù)據(jù)血管造影機(jī)設(shè)備室 |
309 |
|||||||
血透室(10床) |
397 |
|||||||
體外碎石機(jī)室 |
120 |
|||||||
清理醫(yī)院病房 |
305 |
|||||||
高壓氧倉(cāng) |
中小型艙(1~2人) |
173 |
||||||
中小型艙(8~12人) |
393 |
|||||||
大中型艙(18~20人) |
592 |
|||||||
放療設(shè)備 |
466 |
|||||||
放射性核素室 |
535 |
|||||||
ECT室 |
442 |
|||||||
內(nèi)照(前裝)、鈷60、后裝機(jī) |
706 |
|||||||
放射性物質(zhì)醫(yī)治醫(yī)院病房(8床) |
229 |
|||||||
矯型支具與義肢制做室 |
120 |
第四章 設(shè)計(jì)方案構(gòu)造與土地
第二十一條 綜合性醫(yī)院整體基本建設(shè)設(shè)計(jì)方案真是定,應(yīng)相符合以下劃分:
一、應(yīng)該始終堅(jiān)持科學(xué)規(guī)范、節(jié)省商業(yè)用地的標(biāo)準(zhǔn);
二、在滿足基本上作用必須的另外,適度考慮將來生長(zhǎng)發(fā)育;
三、有效明確作用系統(tǒng)分區(qū),醫(yī)院各單位的修建結(jié)構(gòu)合理,科學(xué)地機(jī)構(gòu)人工流產(chǎn)和貨運(yùn)物流,阻攔或減少交錯(cuò)熏染;房間內(nèi)光照、色彩搭配相符合微生物學(xué)規(guī)定。
四、憑據(jù)差別地區(qū)的氣象要素,使修建物的房屋朝向、間隔、當(dāng)然通風(fēng)和分院園林綠化抵達(dá)最好水準(zhǔn),為病人出示優(yōu)異的診療自然環(huán)境。
第二十二條 綜合性醫(yī)院的開店選址,應(yīng)滿足醫(yī)院作用與自然環(huán)境的規(guī)定,院址應(yīng)挑選在病人就診利便、自然環(huán)境寧?kù)o、地貌對(duì)比整齊的部位,并應(yīng)豐富履行城區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),繞開污染物和易燃易爆物品物的生產(chǎn)制造、存儲(chǔ)場(chǎng)地。
第二十三條 綜合性醫(yī)院的總平面圖布署,應(yīng)豐富履行地質(zhì)構(gòu)造;在沒有危害應(yīng)用作用和滿足安全衛(wèi)生要求的標(biāo)準(zhǔn)下,可適度提升 修建組成的集中化水準(zhǔn);在相符合安全和技藝經(jīng)濟(jì)發(fā)展有效的標(biāo)準(zhǔn)下,應(yīng)接受管道共架、共桿、共溝的布署,提升 土地資源履行率。
第二十四條 綜合性醫(yī)院的土地,囊括急診部、診所、住院部、醫(yī)技科室、保障體系、行政部門整治和院中職業(yè)生涯用地等七項(xiàng)設(shè)備的占地面積。床均土地指標(biāo)值不可超越表5的劃分。
綜合性醫(yī)院土地指標(biāo)值 (m2/床) 表5
工程規(guī)模 |
200床 |
300床 |
400床 |
500床 |
600床 |
700床 |
800床 |
土地指標(biāo)值 |
117 |
115 |
103 |
111 |
109 |
注:表格中列出是綜合性醫(yī)院七項(xiàng)基建項(xiàng)目?jī)?nèi)容需要的最少商業(yè)用地指標(biāo)值。當(dāng)劃分的指標(biāo)值的確不可以滿足必須時(shí),可按不超越11m2/床指標(biāo)值增加用地面積用以疾病防治、列項(xiàng)新項(xiàng)目用地的基本建設(shè)和醫(yī)院的生長(zhǎng)發(fā)育商業(yè)用地。
第二十五條 設(shè)立研究室的綜合性醫(yī)院應(yīng)按每名職業(yè)科學(xué)研究員工30m2、擔(dān)負(fù)課堂教學(xué)責(zé)任的歸屬于醫(yī)院每名學(xué)員30m2、課堂教學(xué)醫(yī)院每名學(xué)員25m2,在床均用地面積指標(biāo)值之外,應(yīng)再行增加科學(xué)研究教學(xué)設(shè)備的土地。
第二十六條 綜合性醫(yī)院設(shè)定公共停車場(chǎng)時(shí),應(yīng)在床均用地面積指標(biāo)值之外,按小型轎車占地面積25m2/輛和單車占地面積1.1m2/輛,再行增加公共停車場(chǎng)用地面積。泊車的數(shù)量應(yīng)按本地相關(guān)劃分明確。
第二十七條 新創(chuàng)建綜合性醫(yī)院,應(yīng)在床均用地面積指標(biāo)值之外,另外設(shè)計(jì)方案帶眷員工住房的土地。在其中各種各樣技術(shù)專業(yè)運(yùn)營(yíng)主桿和重要職位員工住房的部位應(yīng)在醫(yī)院的周邊。
第二十八條 新創(chuàng)建綜合性醫(yī)院的修建籠罩著率宜為25%~30%,綠化率不可小于35%;改、改建綜合性醫(yī)院修建籠罩著率不適合超越35%,綠化率不可小于35%。
第五章 建造限度
第二十九條 綜合性醫(yī)院的基本建設(shè),應(yīng)落實(shí)可用、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、在很有可能標(biāo)準(zhǔn)下重視文雅的標(biāo)準(zhǔn),建造限度應(yīng)差別差別地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)有效明確。http://www.aozoc.com/
第三十條 綜合性醫(yī)院應(yīng)以雙層建造為主導(dǎo),在商業(yè)用地新奇關(guān)鍵的地區(qū),即可建高層住宅。
第三十一條 醫(yī)院門診樓、康復(fù)醫(yī)學(xué)科樓等關(guān)鍵建造,宜接受框架剪力墻,別的建造宜接受磚混建筑結(jié)構(gòu)。醫(yī)院病房樓不適合設(shè)定生活陽臺(tái)。
第三十二條 綜合性醫(yī)院的建造室內(nèi)裝修和環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì),宜有益于病人心理狀態(tài)、心理狀態(tài),反映清爽、雅致、樸素的領(lǐng)域特性,并相符合病人心理狀態(tài)、心理狀態(tài)和本地的民俗文化特性。
第三十三條 綜合性醫(yī)院關(guān)鍵建造物的排架結(jié)構(gòu)及平屋面,應(yīng)相符合建造環(huán)保節(jié)能和防漏水的規(guī)定;窗扇應(yīng)取用密封性和防潮性優(yōu)異的物質(zhì);有推床(車)根據(jù)的門和墻壁,應(yīng)接受防撞擊對(duì)策;有病人根據(jù)的門和過道宜接受“無障礙設(shè)施”,康復(fù)醫(yī)學(xué)科應(yīng)設(shè)立護(hù)欄或護(hù)欄。
第三十四條 急診部、診所、住院部、醫(yī)技科室和試驗(yàn)室等診療運(yùn)營(yíng)用地的房屋裝修,應(yīng)相符合以下劃分:
一、頂篷應(yīng)以便清理、防積塵,照明燈具宜接受客廳吸頂燈;
二、內(nèi)外墻墻面不可應(yīng)用易破、易燃性、不抗撞擊、不容易吊式的質(zhì)輕板才;裝飾設(shè)計(jì)材料不可應(yīng)用墻紙;踢腳線應(yīng)與墻壁平;
診室和待產(chǎn)室的內(nèi)外墻,應(yīng)接受牢固、經(jīng)久耐用、難臟污、易清理、耐腐蝕的適宜材料并室內(nèi)裝修封頂;
三、除特別要求外,有病人行駛的樓地面宜接受防滑地板鋪設(shè);
四、全部衛(wèi)浴潔具、清洗池,應(yīng)接受耐腐蝕、難臟污、易清理的建造零配件。
第三十五條 營(yíng)養(yǎng)配餐、消毒殺菌、廁浴、污洗等有蒸氣外溢和冷凝水的屋子,應(yīng)接受牢固、經(jīng)久耐用、難臟污、易清理的材料室內(nèi)裝修封頂;并應(yīng)接受有效對(duì)策,使蒸氣排出順利、樓地面排水管道順暢不涌起漏水。
第三十六條 綜合性醫(yī)院的蒸氣、冷水熱水供貨和寒冷地區(qū)的冬天采暖,應(yīng)接受系統(tǒng)分區(qū)專線運(yùn)輸供貨。關(guān)鍵建造物內(nèi),污水管道規(guī)格應(yīng)增加一級(jí)并接受防阻塞、防漏水、防腐蝕對(duì)策;應(yīng)設(shè)定管井和武器裝備層。關(guān)鍵管路溝應(yīng)以便檢修和通風(fēng)。
第三十七條 綜合性醫(yī)院的供電系統(tǒng)設(shè)備應(yīng)安全靠譜并應(yīng)確保不中斷供電系統(tǒng),一樣平時(shí)情況下,應(yīng)接受雙回路。院區(qū)域內(nèi)應(yīng)接受分控制回路供電系統(tǒng)方法。
不具有雙回路標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院門診,應(yīng)設(shè)定備用開關(guān)電源。
第三十八條 綜合性醫(yī)院的建造防火安全等級(jí)不可小于二級(jí),消防設(shè)備的設(shè)定應(yīng)遵循相關(guān)法律法規(guī)建造消防設(shè)計(jì)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的劃分。
第三十九條 綜合性醫(yī)院的診室、待產(chǎn)室、急診科、磨煉科等部門應(yīng)設(shè)定部分中央空調(diào)。診室還應(yīng) 考慮設(shè)定空氣過濾設(shè)備。
第四十條 綜合性醫(yī)院應(yīng)基本建設(shè)廢水處理設(shè)備,廢水的排出應(yīng)遵循相關(guān)法律法規(guī)自然環(huán)境愛惜的劃分。
第六章 醫(yī)院門診武器裝備
第四十一條 綜合性醫(yī)院的武器裝備設(shè)定,應(yīng)相符合以下劃分:
一、一樣平時(shí)醫(yī)療裝備的設(shè)定,應(yīng)按《綜合醫(yī)院醫(yī)療器械裝備尺度》(實(shí)施)和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本尺度》(實(shí)施)的劃分實(shí)行。
二、大中型、周全、寶貴儀器設(shè)備武器裝備,應(yīng)憑據(jù)醫(yī)院門診的差別作用、大專特長(zhǎng)和所擔(dān)負(fù)的責(zé)任,按地區(qū)環(huán)境衛(wèi)生設(shè)計(jì)方案的規(guī)定,憑據(jù)實(shí)際必須與本地的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水準(zhǔn)有效設(shè)定。
第四十二條 綜合性醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療家具的武器裝備,可參考《綜合醫(yī)院家俱裝備尺度》實(shí)行。
第四十三條 綜合性醫(yī)院應(yīng)設(shè)定兩者之間工程規(guī)模相切合的電話通信系統(tǒng)。
第四十四條 綜合性醫(yī)院應(yīng)設(shè)定兩者之間工程規(guī)模和整治事兒相切合的籌算系統(tǒng)和數(shù)字電視系統(tǒng)軟件。
第七章 關(guān)鍵技藝經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)
第四十五條 綜合性醫(yī)院的施工預(yù)算,應(yīng)按我國(guó)現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)劃分方法。在評(píng)定或?qū)徍隧?xiàng)目可行性敘述時(shí),急診部、診所、住院部、醫(yī)技科室等設(shè)備的均值建工工程預(yù)算,可參考基本建設(shè)地區(qū)同樣建造等級(jí)限度和結(jié)構(gòu)形式住房均值建造工程造價(jià)的1.5~2倍明確。有獨(dú)特作用規(guī)定的建造物,其建工工程預(yù)算可按現(xiàn)實(shí)情形適度提升 。
第四十六條 綜合性醫(yī)院的基本建設(shè)施工期,可參考表6的指標(biāo)值。
綜合性醫(yī)院基本建設(shè)施工期(月) 表6
建造經(jīng)營(yíng)規(guī)模 |
200床 |
300床 |
400床 |
500床 |
600床 |
700床 |
800床 |
建造工期 |
24~30 |
30~36 |
36~40 |
注:①寒冷地區(qū)可適度拓寬基本建設(shè)工期,但不應(yīng)超過50天。
②基本建設(shè)工期就是指自基本建設(shè)早期事兒竣事,準(zhǔn)許動(dòng)工敘述并宣布動(dòng)工至竣工工程驗(yàn)收止的期限。
第四十七條 綜合性醫(yī)院關(guān)鍵建造材料的耗費(fèi),可參考表7的指標(biāo)值。
綜合性醫(yī)院每平米關(guān)鍵建造材料耗費(fèi)參照指標(biāo)值 表7
材料 結(jié)構(gòu)特征 |
不銹鋼板材(kg) |
混凝土(kg) |
木材(m3) |
架構(gòu) |
50~60 |
230~260 |
0.03~0.04 |
磚混結(jié)構(gòu) |
25~30 |
170~200 |
0.03~0.04 |
第四十八條 綜合性醫(yī)院的關(guān)鍵能耗,可參考表8的指標(biāo)值。
綜合性醫(yī)院每床日關(guān)鍵能耗參照指標(biāo)值 表8
新項(xiàng)目 |
模塊 |
耗費(fèi)指標(biāo)值 |
電 |
kw.h |
2~4 |
煤 |
t |
0.005~0.007(限度煤) |
水 |
t |
1~2 |
注:用煤量不囊括冬天供暖用煤。
第四十九條 綜合性醫(yī)院事兒?jiǎn)T工的方法按國(guó)家衛(wèi)生部相關(guān)機(jī)構(gòu)方法劃分明確,可參考以下條文:
一、綜合性醫(yī)院的臨床醫(yī)學(xué)方法,按醫(yī)院病床與事兒?jiǎn)T工之之比數(shù)量籌算:200~400床為1∶1.4~1.5,500~800床為1∶1.6~1.7;
二、擔(dān)負(fù)高醫(yī)科大學(xué)課堂教學(xué)責(zé)任的綜合性醫(yī)院,以臨床醫(yī)學(xué)方法員工數(shù)量為數(shù)量,按12%~15%的占比此外增加方法;
三、綜合性醫(yī)院內(nèi)科學(xué)研究員工的方法,依據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部的相關(guān)劃分此外增加;
四、憑據(jù)診療模塊的特性,在方法數(shù)量之外,另增回應(yīng)靈便方法,以處理疾病防治員工等層面的必須。靈便方法所占的占比,依據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部的相關(guān)劃分明確。
第五十條 綜合性醫(yī)院的成本效益分析,應(yīng)按我國(guó)現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)的項(xiàng)目建設(shè)成本效益分析方法與主要參數(shù)的劃分實(shí)行。
附 件
綜合性醫(yī)院基本建設(shè)限度
條款表明
前 言
憑據(jù)國(guó)家計(jì)委《關(guān)于制訂工程項(xiàng)目建設(shè)尺度的幾點(diǎn)意見》(計(jì)標(biāo)[1987]2323號(hào))、《一九八九年工程項(xiàng)目建設(shè)尺度等制訂設(shè)計(jì)》(計(jì)綜合性[1989]30號(hào))和住建部、國(guó)家計(jì)委《關(guān)于工程項(xiàng)目建設(shè)尺度體例事情暫行設(shè)施》([90]建標(biāo)字第519號(hào))的規(guī)定,由國(guó)家衛(wèi)生部用心小編,詳盡由北京市衛(wèi)生局會(huì)與上海市、遼寧省、陜西省、湖北省、云南省等五個(gè)衛(wèi)生廳(局)方法組和上海民用型建造規(guī)劃院的相關(guān)朋友相互配合方法的《綜合醫(yī)院建設(shè)尺度》,經(jīng)住建部、國(guó)家計(jì)委1996年10月3日以建標(biāo)〔1996〕547號(hào)準(zhǔn)許為天地統(tǒng)一限度公布天地實(shí)施。
為以便相關(guān)部門和資詢、設(shè)計(jì)方案、基本建設(shè)模塊的相關(guān)員工在應(yīng)用本基本建設(shè)限度時(shí)要精確搞清楚和實(shí)行條款的劃分,現(xiàn)將《綜合醫(yī)院建設(shè)尺度條文說明》給予下發(fā),供國(guó)內(nèi)各相關(guān)部門和模塊參照。
1996年10月
第一章 總 則
第一條 新中國(guó)成立建立四十多年來,新奇是八十年月之后,在我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)在黨和地市政府的指導(dǎo)下,獲得了很大的生長(zhǎng)發(fā)育,在其中綜合性醫(yī)院的基本建設(shè),特別是在舉世矚目。但是,伴隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的生長(zhǎng)發(fā)育和老百姓職業(yè)生涯水準(zhǔn)的不斷提升 ,如今現(xiàn)有的綜合性醫(yī)院仍滿足不上廣大群眾日益提高的醫(yī)療服務(wù)要求,基本建設(shè)事兒仍然任重而道遠(yuǎn)。另外,因?yàn)槿狈茖W(xué)規(guī)范的基本建設(shè)限度,使綜合性醫(yī)院的基本建設(shè)事兒在新項(xiàng)目的決定、基本建設(shè)水準(zhǔn)真是定、基本建設(shè)的科學(xué)研究整治和項(xiàng)目投資經(jīng)濟(jì)效益的提升 等層面還存有許多 難題。因此,在小結(jié)在我國(guó)綜合性醫(yī)院基本建設(shè)的簡(jiǎn)歷和原我國(guó)基建項(xiàng)目聯(lián)合會(huì)、國(guó)家衛(wèi)生部1979年6月25日以(79)建發(fā)設(shè)字第340號(hào)、(79)衛(wèi)生計(jì)生委字第503號(hào)下發(fā)的《綜合醫(yī)院修建尺度》的實(shí)施情況并對(duì)天地綜合性醫(yī)院的現(xiàn)況舉辦用心觀查的基本上方法了《綜合醫(yī)院建設(shè)尺度》(下稱“本基本建設(shè)限度”),以具體指導(dǎo)往后面綜合性醫(yī)院的基本建設(shè)事兒。真奈美說明確本基本建設(shè)限度的方法目地。
第二條 基本建設(shè)限度是根據(jù)相關(guān)劃分由我國(guó)基本建設(shè)和設(shè)計(jì)方案主管機(jī)構(gòu)審核公布的為新項(xiàng)目決媾和有效明確基本建設(shè)水準(zhǔn)服務(wù)項(xiàng)目的天地統(tǒng)一限度,是建筑項(xiàng)目決媾和基本建設(shè)中相關(guān)現(xiàn)行政策、技藝、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的綜合型宏觀經(jīng)濟(jì)規(guī)定的規(guī)范性文檔。對(duì)項(xiàng)目建設(shè)在技藝、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、整治上起宏觀經(jīng)濟(jì)政策功效,具備一定的稅收優(yōu)惠政策和適用范圍。本基本建設(shè)限度內(nèi)容的劃分為強(qiáng)制與規(guī)范性相接系,對(duì)涉及到基本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、落實(shí)我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的相關(guān)目地、領(lǐng)域生長(zhǎng)發(fā)育與國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策和相關(guān)有效履行資源、電力能源、土地資源及其自然環(huán)境愛惜、崗位安全環(huán)境衛(wèi)生等層面的劃分,以強(qiáng)制為主導(dǎo),在新項(xiàng)目和基本建設(shè)中,相關(guān)多方應(yīng)堅(jiān)決貫徹實(shí)行。對(duì)涉及到工程規(guī)模、新項(xiàng)目構(gòu)成、加工工藝武器裝備、配套設(shè)施、建造限度和關(guān)鍵技藝經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)等層面的劃分,以規(guī)范性為主導(dǎo),由投資人、小區(qū)業(yè)主獨(dú)立決定,相關(guān)多方可在新項(xiàng)目決媾和基本建設(shè)中聯(lián)系詳盡情況實(shí)行?;窘ㄔO(shè)限度的功效是使新項(xiàng)目的決定等基本建設(shè)早期事兒有一定的遵循,為基本建設(shè)推行出示監(jiān)控查驗(yàn)的限度。真奈美劃分本基本建設(shè)限度的功效。
第三條 本基本建設(shè)限度關(guān)鍵適用應(yīng)用國(guó)內(nèi)資產(chǎn)基本建設(shè)的新創(chuàng)建綜合性醫(yī)院新項(xiàng)目。目前綜合性醫(yī)院的改、改建工程在實(shí)行本基本建設(shè)限度時(shí),會(huì)遭受原來標(biāo)準(zhǔn)的限定,故條款劃分參照?qǐng)?zhí)行。另外,本基本建設(shè)限度制定了一些差別新建項(xiàng)目的回應(yīng)劃分,目地取決于增加可執(zhí)行性。
履行外資企業(yè)、中外合作及東西方互幫互助基本建設(shè)的綜合性醫(yī)院,除基本建設(shè)資產(chǎn)外,應(yīng)重視引入優(yōu)秀的診療技藝和武器裝備。這類醫(yī)院門診和非國(guó)有經(jīng)濟(jì)模塊的總體及自我個(gè)人項(xiàng)目投資基本建設(shè)的綜合性醫(yī)院,在設(shè)備的基本建設(shè)上,均應(yīng)參考本基本建設(shè)限度的相關(guān)劃分。
第四條 “艱苦拼搏、節(jié)儉建國(guó)”是社會(huì)主義社會(huì)基本建設(shè)的關(guān)鍵具體指導(dǎo)目地,在綜合性醫(yī)院基本建設(shè)事兒中應(yīng)始終如一地堅(jiān)決貫徹實(shí)行。另外要憑據(jù)本地的現(xiàn)實(shí)情形,處理好事情必須、將來生長(zhǎng)發(fā)育與實(shí)際很有可能的關(guān)聯(lián)。
綜合性醫(yī)院的基本建設(shè)事兒應(yīng)依規(guī)舉辦,務(wù)必遵循相關(guān)法律法規(guī)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的稽查、律例和生長(zhǎng)發(fā)育衛(wèi)生事業(yè)的技藝國(guó)家經(jīng)濟(jì)政策,阻攔片面性、隨機(jī)性。
第五條 真奈美劃分了綜合性醫(yī)院基本建設(shè)應(yīng)抵達(dá)的基本上規(guī)定。綜合性醫(yī)院是以醫(yī)治病癥,照料患者為關(guān)鍵目地的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),其事兒專用工具是患者并對(duì)患者的性命和健康承擔(dān)責(zé)任與使命。因而,綜合性醫(yī)院各類設(shè)備的基本建設(shè)應(yīng)堅(jiān)持不懈以患者為主導(dǎo),為患者出示方便的標(biāo)準(zhǔn)。應(yīng)滿足各類作用的基本上要求,并盡量使患者的就醫(yī)和住院治療標(biāo)準(zhǔn)逐漸得到改進(jìn)。
第六條 在一個(gè)地區(qū)或一個(gè)都是會(huì)的一個(gè)商業(yè)街有好幾家醫(yī)院門診另外存有,而在另一個(gè)地區(qū)或統(tǒng)一個(gè)都是會(huì)的另一個(gè)商業(yè)街卻非常少或沒有象樣的醫(yī)院門診;為履行某一土地資源或別的原因緣由,去醫(yī)院集中化的地區(qū)又新創(chuàng)建一所醫(yī)院門診;為了更好地?cái)U(kuò)張運(yùn)營(yíng)局限性,增加醫(yī)院病床數(shù)量,另外存有于一個(gè)地區(qū)的好幾家醫(yī)院門診又另外改建、爭(zhēng)相擴(kuò)張經(jīng)營(yíng)規(guī)?!陨锨闆r在全國(guó)各地都差別水準(zhǔn)地存有著。這類反復(fù)基本建設(shè)和過度集中化的情況,有歷史時(shí)間原因緣由也是有實(shí)際原因緣由,有客觀性原因緣由也是有主觀性原因緣由。實(shí)際上不但導(dǎo)致環(huán)境衛(wèi)生資源和基本建設(shè)資產(chǎn)的不科學(xué)應(yīng)用,也造成交通出行未便,就醫(yī)時(shí)間和診療費(fèi)用的增加等社會(huì)問題,更不相符合社會(huì)主義社會(huì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的規(guī)定。因此,城鄉(xiāng)基本建設(shè)設(shè)計(jì)方案和社會(huì)保障生長(zhǎng)發(fā)育設(shè)計(jì)方案中,應(yīng)高度重視環(huán)境衛(wèi)生資源的有效設(shè)定。
近些年,有一些綜合性醫(yī)院在舉辦改、改建的時(shí)刻,把原來建造一切拆卸或撇開不計(jì)入,徹底按新建醫(yī)院的限度明確工程規(guī)模和籌算總面積,這類作法違背了“艱苦拼搏、節(jié)儉建國(guó)”的具體指導(dǎo)目地。因而,將原來設(shè)備中尚能履行的單位記入所定經(jīng)營(yíng)規(guī)模的占地面積中,有效設(shè)計(jì)方案、豐富履行,應(yīng)變成綜合性醫(yī)院改、改建工程務(wù)必遵循的標(biāo)準(zhǔn)之一。
第七條 綜合性醫(yī)院的基本建設(shè),應(yīng)依據(jù)合理性、適用范圍與創(chuàng)新性相接系的標(biāo)準(zhǔn),憑據(jù)所城鄉(xiāng)和醫(yī)院門診本身的生長(zhǎng)發(fā)育情況,對(duì)分院舉辦一次設(shè)計(jì)方案并繪圖出建筑平面圖。經(jīng)相關(guān)部門準(zhǔn)許后,可憑據(jù)實(shí)際必須和資金、物力資源等標(biāo)準(zhǔn),一次或分期付款推行。它是小結(jié)四十多年來醫(yī)院建設(shè)的簡(jiǎn)歷和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)而接受的一項(xiàng)取長(zhǎng)補(bǔ)短、成效顯著的有利措施。其目地取決于限定不循設(shè)計(jì)方案、見縫插樓、隨便建房子、隨意擴(kuò)張醫(yī)院門診經(jīng)營(yíng)規(guī)模等違背整治科學(xué)研究和綜合性醫(yī)院本身生長(zhǎng)發(fā)育組織紀(jì)律性的不精確做法。隨意改、改建,一定造成全部醫(yī)院門診作用憋屈、步驟雜亂無章、潔污交錯(cuò)、管道壅閉等弊端的產(chǎn)生。嚴(yán)苛實(shí)行真奈美劃分,依據(jù)設(shè)計(jì)方案舉辦基本建設(shè),將使醫(yī)院門診持續(xù)保持適當(dāng)?shù)慕?jīng)營(yíng)規(guī)模、有效的構(gòu)造、科學(xué)研究的步驟和優(yōu)異的自然環(huán)境,始終活力四射。
第八條 真奈美確立了本基本建設(shè)限度與我國(guó)現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)限度、標(biāo)準(zhǔn)、預(yù)算定額、指標(biāo)值的關(guān)聯(lián),伴隨著我國(guó)限度化、規(guī)范性事兒的期待,終將有大量的限度、標(biāo)準(zhǔn)、預(yù)算定額、指標(biāo)值相繼公布,凡與綜合性醫(yī)院基本建設(shè)事兒相關(guān)的,均應(yīng)堅(jiān)決貫徹實(shí)行。
第二章 工程規(guī)模與新項(xiàng)目構(gòu)成
第九條 本基本建設(shè)限度依據(jù)醫(yī)院病床數(shù)量的多個(gè),將綜合性醫(yī)院的工程規(guī)模區(qū)劃成200、300、400、500、600、700、800床七種。實(shí)踐活動(dòng)確認(rèn),100張醫(yī)院病床的經(jīng)營(yíng)規(guī)模不可以能構(gòu)成一所詳細(xì)的綜合性醫(yī)院,并且床均總面積大,項(xiàng)目投資成本增加,綜合性經(jīng)濟(jì)效益欠好。如今,在中國(guó)的綜合性醫(yī)院中,100床的經(jīng)營(yíng)規(guī)模已不常見(統(tǒng)計(jì)分析情況見附注1)。因此,基本建設(shè)限度將200床做為綜合性醫(yī)院工程規(guī)模的起始點(diǎn)。
1992年天地衛(wèi)生行政部門縣及縣之上的綜合性醫(yī)院
均值每院門診量 附注1
單位隸屬 |
組織 數(shù)(個(gè)) |
醫(yī)院病床數(shù)量(張) |
每院門診量(張) |
環(huán)境衛(wèi)生下屬 |
4 |
2691 |
672.75 |
省、自治州、直轄市屬 |
64 |
36486 |
570.09 |
直轄市區(qū)、省轄市、地區(qū)(自治區(qū)、盟)屬 |
731 |
279589 |
382.47 |
省轄市區(qū)、地轄市屬 |
791 |
147279 |
186.19 |
縣(旗)屬 |
2216 |
392011 |
176.90 |
累計(jì) |
3806 |
858056 |
225.45 |
300、400、500、600床四種規(guī)模的綜合醫(yī)院項(xiàng)目投資經(jīng)濟(jì)效益不錯(cuò)亦以便治理。醫(yī)院規(guī)模過大,會(huì)產(chǎn)生例如病人太過集中化、武器裝備反復(fù)購(gòu)買、事兒?jiǎn)T工太多,治理幅度過大、綜合性經(jīng)濟(jì)效益較劣等很多霉氣要素。因此,本建設(shè)限度將綜合醫(yī)院建設(shè)規(guī)模的上限定在800床。一樣平時(shí)情形下,宜建設(shè)以上四種規(guī)模的綜合醫(yī)院,限定800床之上規(guī)模特大型醫(yī)院的建設(shè)。它是對(duì)國(guó)內(nèi)外綜合醫(yī)院建設(shè)和治理簡(jiǎn)歷的小結(jié),也相符合在我國(guó)的基本上情形。
第十條 真奈美劃分了明確綜合醫(yī)院建設(shè)規(guī)模的標(biāo)準(zhǔn)及每千人口門診量指標(biāo)值。關(guān)鍵根據(jù)是:
1.1992年天地縣之上都是會(huì)每千人口醫(yī)院門診量觀查,詳細(xì)附注2-1;
2.1992年天地縣及縣下列地區(qū)每千人口醫(yī)院門診量觀查,詳細(xì)附注2-2;
3.1992年天地省會(huì)城市及上百萬人口數(shù)量之上都是會(huì)每千人口醫(yī)院門診量觀查,詳細(xì)附注2-3。
1992年天地縣之上都是會(huì)每千人口醫(yī)院門診量(張/上千人) 附注2―1
地區(qū) |
門診量 |
地區(qū) |
門診量 |
地區(qū) |
門診量 |
西藏自治區(qū) |
9.02 |
陜西省 |
5.00 |
廣西省 |
4.19 |
青海省 |
8.37 |
新疆省 |
4.96 |
湖南省 |
3.95 |
海南省 |
7.27 |
甘肅 |
4.94 |
四川 |
3.89 |
北京市 |
6.87 |
內(nèi)蒙古 |
4.72 |
貴州省 |
3.60 |
遼寧省 |
6.65 |
黑龍江省 |
4.39 |
廣東省 |
3.59 |
山西省 |
5.85 |
江西 |
4.36 |
福建省 |
3.45 |
上海市 |
5.61 |
甘肅省 |
4.31 |
江蘇省 |
3.12 |
天津市 |
5.45 |
吉林省 |
4.23 |
湖北省 |
3.05 |
河南省 |
5.04 |
河北省 |
4.21 |
山東省 |
2.70 |
云南省 |
5.02 |
安徽省 |
4.21 |
浙江省 |
2.69 |
1992年天地縣及縣下列地區(qū)每千人口醫(yī)院床位數(shù)(張/千人) 附注2―2
地區(qū) |
床位數(shù) |
區(qū)域 |
床位數(shù) |
區(qū)域 |
床位數(shù) |
上海市 |
3.97 |
湖北省 |
1.85 |
天津市 |
1.39 |
新疆省 |
3.71 |
西藏 |
1.78 |
甘肅 |
1.37 |
北京市 |
3.25 |
陜西省 |
1.72 |
甘肅省 |
1.36 |
海南省 |
2.63 |
浙江省 |
1.66 |
山東省 |
1.34 |
青海 |
2.54 |
湖南省 |
1.62 |
河北省 |
1.34 |
山西省 |
2.39 |
云南省 |
1.60 |
河南省 |
1.23 |
吉林省 |
2.38 |
江西 |
1.55 |
廣東省 |
1.22 |
遼寧省 |
2.14 |
江蘇省 |
1.52 |
安徽省 |
1.18 |
黑龍江省 |
2.14 |
福建省 |
1.52 |
廣西省 |
1.15 |
內(nèi)蒙古自治區(qū) |
1.91 |
四川 |
1.49 |
貴州省 |
1.05 |
1992年天地省會(huì)及上百萬人口之上都是會(huì)每千人口醫(yī)院床位數(shù) 附注2―3
都是會(huì) |
床位數(shù) |
都是會(huì) |
床位數(shù) |
都是會(huì) |
床位數(shù) |
鄭州市 |
11.10 |
吉林省 |
7.80 |
唐山市 |
6.60 |
太原市 |
10.92 |
蘭州市 |
7.21 |
武漢市 |
6.52 |
福州市 |
10.63 |
長(zhǎng)春市 |
7.39 |
撫順市 |
6.52 |
西安 |
10.47 |
廣州市 |
7.33 |
貴陽市 |
6.11 |
??谑? |
10.40 |
南昌市 |
7.27 |
齊齊哈爾市 |
6.00 |
大連市 |
9.62 |
呼和浩特市 |
7.19 |
上海市 |
5.61 |
遼陽 |
9.24 |
沈陽市 |
7.19 |
呼和浩特 |
5.59 |
哈爾濱市 |
9.12 |
成都市 |
7.18 |
南京市 |
5.50 |
重慶市 |
8.90 |
銀川市 |
7.11 |
天津市 |
5.45 |
西寧市 |
8.82 |
合肥市 |
7.09 |
濟(jì)南市 |
5.37 |
烏魯木齊市 |
8.25 |
北京市 |
6.87 |
青島市 |
4.97 |
杭州市 |
7.94 |
南寧市 |
6.86 |
淄博市 |
4.60 |
長(zhǎng)沙市 |
7.81 |
石家莊市 |
6.82 |
|
|
之上觀查統(tǒng)計(jì)分析實(shí)際效果體現(xiàn)了在我國(guó)城鎮(zhèn)每千人口醫(yī)院門診門診量的目前水準(zhǔn)。為確保我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)生長(zhǎng)發(fā)育設(shè)計(jì)方案的貫徹落實(shí)并為完成“2000年每個(gè)人具有衛(wèi)生防疫”的大目地創(chuàng)造標(biāo)準(zhǔn),新建醫(yī)院在確按時(shí),既要考慮當(dāng)今在我國(guó)的現(xiàn)實(shí)情形,又要適度考慮往后面社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的生長(zhǎng)發(fā)育,廣大群眾保健醫(yī)療要求的提高及其社會(huì)主義社會(huì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制標(biāo)準(zhǔn)下診療銷售市場(chǎng)的生長(zhǎng)發(fā)育等要素,一樣平時(shí)縣之上都是會(huì)每千人口醫(yī)院床位4~7張,縣及縣下列地區(qū)每千人口醫(yī)院床位2~5張的限度。條款中劃分,一個(gè)地區(qū)醫(yī)院床位的總經(jīng)營(yíng)規(guī)模,應(yīng)與該地區(qū)原來醫(yī)院門診的醫(yī)院病床數(shù)量舉辦綜合性均衡后明確。說白了綜合性均衡,實(shí)際就是指下列事兒:
1、本地區(qū)應(yīng)基本建設(shè)的醫(yī)院門診門診量=每千人口醫(yī)院門診門診量指標(biāo)值(憑據(jù)現(xiàn)實(shí)情形在4~7中選中)×地區(qū)設(shè)計(jì)方案人口數(shù)量數(shù)量(上千人)-該地區(qū)原來各個(gè)各種各樣醫(yī)院門診門診量之和。
2、全鄉(xiāng)應(yīng)基本建設(shè)的醫(yī)院門診門診量=每千人口醫(yī)院門診門診量指標(biāo)值(憑據(jù)現(xiàn)實(shí)情形在2~5中選中)×全鄉(xiāng)設(shè)計(jì)方案城市人口數(shù)量(上千人)-某縣局限性內(nèi)別的醫(yī)院門診(沒有州里衛(wèi)生站)門診量之和。
醫(yī)院床位數(shù)量明確之后,再按衛(wèi)生事業(yè)生長(zhǎng)發(fā)育設(shè)計(jì)方案的規(guī)定,明確綜合性醫(yī)院與別的各種各樣醫(yī)院門診的醫(yī)院病床占比并籌算出分別的肯定數(shù)據(jù)。
第十一條 日就診率與方法門診量(實(shí)際工程規(guī)模明確的醫(yī)院病床數(shù))中間的比率,是明確綜合性醫(yī)院總產(chǎn)量從而明確醫(yī)院門診、康復(fù)醫(yī)學(xué)科以及他有關(guān)用地總面積的關(guān)鍵根據(jù)。
經(jīng)過八十年月規(guī)模性的醫(yī)院建設(shè),就醫(yī)難、住院治療難的分歧得到一定水準(zhǔn)的減輕,實(shí)踐活動(dòng)確認(rèn)3∶1的診床比基本上相符合實(shí)際。中間都是會(huì)內(nèi)有大專特點(diǎn)綜合性醫(yī)院(特長(zhǎng)大專門診量占門診總產(chǎn)量的1/4之上)的診床必要高過3∶1,盡可能增加門診和醫(yī)技科室用房的總面積。
因?yàn)椴町惖貐^(qū)、差異醫(yī)院門診中間在經(jīng)濟(jì)發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)、病癥類型、技藝水準(zhǔn)與醫(yī)療裝備等層面均有差異,為使診床比更挨近該市、貴院的現(xiàn)實(shí)情形,有一些新建醫(yī)院尤其是改、改建的綜合性醫(yī)院,能夠按本地或我院前三年門診量統(tǒng)計(jì)分析的平均值明確診床占比,并按新的比率明確門診、醫(yī)技科室等用房的總面積。
第十二條 憑據(jù)綜合性醫(yī)院所必須擔(dān)負(fù)的診療、課堂教學(xué)、科學(xué)研究和疾病防治四大責(zé)任,依據(jù)科學(xué)研究整治和實(shí)際事兒的必須,真奈美劃分了綜合性醫(yī)院的項(xiàng)目建設(shè)由急診部、門診部、醫(yī)技科室、保障體系、行政部門整治、院中職業(yè)生涯、科學(xué)研究和教學(xué)設(shè)備等九個(gè)單位構(gòu)成,在其中前七項(xiàng)是綜合性醫(yī)院基本建設(shè)的基本上內(nèi)容,這種新項(xiàng)目完工后,一所醫(yī)院門診就可以交付使用,一切正常運(yùn)行;后二項(xiàng)則應(yīng)憑據(jù)擔(dān)負(fù)科學(xué)研究和課堂教學(xué)責(zé)任的詳盡情況明確。那樣劃分,使綜合性醫(yī)院的項(xiàng)目建設(shè)更相符合整治科學(xué)研究的規(guī)定和醫(yī)院門診本身的客觀事物,另外也有利于擊敗高度重視診療運(yùn)營(yíng)用房、忽視保障體系用房、忽略行政部門整治和員工職業(yè)生涯用房的跡象。在早期提前準(zhǔn)備事兒中,應(yīng)將七項(xiàng)基本上內(nèi)容和必須基本建設(shè)的科學(xué)研究、教學(xué)設(shè)備及其別的應(yīng)當(dāng)基本建設(shè)的新項(xiàng)目三單位內(nèi)容另外項(xiàng)目立項(xiàng),一次審批,使綜合性醫(yī)院的基本建設(shè)配套設(shè)施舉辦,使出應(yīng)該有的經(jīng)濟(jì)效益。
第十三條 磁共振成像儀、電子器件籌算人體層掃描機(jī)、核醫(yī)學(xué)、高壓氧倉(cāng)等大中型醫(yī)療裝備的設(shè)定則應(yīng)沉穩(wěn)舉辦。它是因?yàn)椋?
一、武器裝備自身購(gòu)買成本增加;
二、必須專業(yè)的技藝員工;
三、必須基本建設(shè)專業(yè)的武器裝備用房;
四、武器裝備交付使用之后,小局限性內(nèi)必須查驗(yàn)或醫(yī)治的病人數(shù)量達(dá)不上武器裝備一切正常運(yùn)行的事兒量規(guī)定,一定導(dǎo)致武器裝備的閑置不用。不但增加了運(yùn)作成本費(fèi),也虛耗了環(huán)境衛(wèi)生資源。
因此,真奈美劃分,大中型醫(yī)療裝備應(yīng)依據(jù)地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)生長(zhǎng)發(fā)育經(jīng)營(yíng)規(guī)模的置放并憑據(jù)醫(yī)院門診的技藝水準(zhǔn)和實(shí)際必須有效設(shè)定,逐漸向適度集中化、共享資源的整治方式銜接。
本基本建設(shè)限度在第三章的建造總面積指標(biāo)值中劃分了與工程規(guī)模適宜的簡(jiǎn)單中藥制劑、殺菌中藥制劑和藥物制劑室的總面積,能夠滿足一樣平時(shí)綜合性醫(yī)院的基本上必須。如是因?yàn)槭聝罕仨毣驌?dān)負(fù)地區(qū)中藥制劑中間的責(zé)任必須基本建設(shè)大中型的殺菌中藥制劑和藥物制劑室,則應(yīng)在扣減原來制劑的總面積后再采用大中型中藥制劑的總面積,不可以反復(fù)基本建設(shè)。
第十四條 因?yàn)闅v史時(shí)間的原因緣由,醫(yī)院門診辦社會(huì)發(fā)展是在我國(guó)各個(gè)各種各樣醫(yī)院門診尤其是大中小型醫(yī)院門診普遍現(xiàn)象的一個(gè)共性問題,它早已變成醫(yī)院門診切合社會(huì)主義社會(huì)銷售市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu),生長(zhǎng)發(fā)育診療銷售市場(chǎng)的牽制要素之一。因此,本基本建設(shè)限度倡導(dǎo)綜合性醫(yī)院內(nèi)的一些服務(wù)設(shè)施向社會(huì)性生長(zhǎng)發(fā)育,在很有可能的情況下,應(yīng)只要履行社會(huì)發(fā)展合作標(biāo)準(zhǔn)舉辦基本建設(shè)。
第三章 建造總面積指標(biāo)值
第十五條 真奈美劃分了綜合性醫(yī)院中以工程規(guī)模為主要參數(shù)的急診部、門診部、住院部、康復(fù)醫(yī)學(xué)科科研部門、保障體系、行政部門整治和院中職業(yè)生涯用房等七項(xiàng)基建項(xiàng)目?jī)?nèi)容的床均建造總面積指標(biāo)值。
實(shí)踐活動(dòng)表述,原“我國(guó)基建項(xiàng)目聯(lián)合會(huì)、國(guó)家衛(wèi)生部公布的《綜合醫(yī)院修建尺度》中”所給的床均建造總面積指標(biāo)值,已不可以滿足綜合性醫(yī)院中日益生長(zhǎng)發(fā)育的確診、醫(yī)治、防止、健康保健及其整治等各類事兒的實(shí)際必須。1989年舉辦的天地衛(wèi)生行政部門以及建造情況觀查實(shí)際效果表明,到1988年末,天地2365所200床及之上經(jīng)營(yíng)規(guī)模綜合性醫(yī)院的床均建造總面積為63.55m2。1991年對(duì)天地118所綜合性醫(yī)院的觀查實(shí)際效果是,床均總面積為63.12m2。應(yīng)怎祥點(diǎn)評(píng)和應(yīng)用這兩項(xiàng)觀查實(shí)際效果呢?
一、二項(xiàng)觀查實(shí)際效果真正地體現(xiàn)出在我國(guó)綜合性醫(yī)院以及設(shè)備的現(xiàn)況(只僅限于量的層面)。
二、盡管二項(xiàng)觀查實(shí)際效果表明的床均建造總面積都超越了“七九限度”,但各醫(yī)院門診卻仍未因而磁感應(yīng)比較寬松,而僅僅基本上抵達(dá)實(shí)際必須的最少規(guī)定。
三、只要等等,考慮到天地的平均,把這兩項(xiàng)觀查實(shí)際效果做為明確新的床均總面積指標(biāo)值的根據(jù)是適宜的。
四、由于如今朝氣蓬勃地區(qū)和貧苦地區(qū)客觀存在的差別及其投資渠道的多元化發(fā)展趨勢(shì),在床均建造總面積指標(biāo)值之外確立一定的力度總面積,有益于差其他基本建設(shè)模塊憑據(jù)自身的現(xiàn)實(shí)情形挑選應(yīng)用。
憑據(jù)之上觀查實(shí)際效果和情況分析,消化吸收了很多年來醫(yī)院建設(shè)和整治事兒中的簡(jiǎn)歷經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)并在天地全國(guó)各地廣泛征詢了各相關(guān)層面建議的基本上,本基本建設(shè)限度在方法過程中最先明確了七項(xiàng)基建項(xiàng)目?jī)?nèi)容應(yīng)當(dāng)囊括的全部部門用房的建造總面積(詳細(xì)附注3),進(jìn)而梳理出囊括七項(xiàng)基本上建造內(nèi)容和床均建造總面積指標(biāo)值。
附注3是條款中表2和表3的根據(jù)而其自身則泉來源于對(duì)一系列翻倍詳盡的數(shù)據(jù)資料的綜合性分析。全國(guó)各地在應(yīng)用表3的過程中,可在沒有提升占地面積的標(biāo)準(zhǔn)下,憑據(jù)本地區(qū)的詳盡情況和醫(yī)院門診的大專特性,作適度調(diào)節(jié)。
此外,本基本建設(shè)限度中的門診、康復(fù)醫(yī)學(xué)科等與門診量相關(guān)的以及總面積是按3∶1的診床比籌算的,當(dāng)實(shí)際必須超過或低于這一占比時(shí),這種用房的總面積則應(yīng)按百分?jǐn)?shù)回應(yīng)地增加或減少。
綜合性醫(yī)院七項(xiàng)基本建設(shè)內(nèi)容分部門建造總面積指標(biāo)值(m2) 附注3―1
工程規(guī)模 單位 |
200床 |
300床 |
400床 |
500床 |
600床 |
700床 |
800床 |
急診部 |
352 |
672 |
807 |
1009 |
1122 |
1298 |
1329 |
診所 |
1920 |
3073 |
4047 |
4718 |
5442 |
6162 |
6676 |
公共單位 |
669 |
851 |
1135 |
1356 |
1685 |
1936 |
2167 |
消化內(nèi)科 |
65 |
169 |
240 |
305 |
371 |
444 |
487 |
普外 |
164 |
278 |
335 |
364 |
486 |
567 |
629 |
婦產(chǎn)科醫(yī)生 |
193 |
280 |
396 |
425 |
491 |
498 |
527 |
兒科 |
196 |
376 |
465 |
502 |
524 |
547 |
593 |
五官科 |
295 |
534 |
745 |
853 |
898 |
1024 |
1047 |
針灸科 |
76 |
164 |
218 |
284 |
316 |
393 |
415 |
皮膚美容 |
44 |
104 |
153 |
236 |
284 |
307 |
364 |
康復(fù)科(理療科) |
153 |
196 |
251 |
295 |
371 |
415 |
502 |
腸道門診 |
109 |
153 |
164 |
175 |
185 |
196 |
196 |
肝炎病癥醫(yī)院門診 |
109 |
120 |
131 |
131 |
142 |
142 |
142 |
麻醉 |
|
44 |
65 |
87 |
87 |
109 |
109 |
醫(yī)技科室 |
3255 |
4947 |
6429 |
8138 |
9522 |
10780 |
12104 |
醫(yī)務(wù)科 |
840 |
1380 |
1628 |
2131 |
2458 |
2854 |
3215 |
磨煉科 |
240 |
404 |
567 |
752 |
829 |
982 |
1156 |
血庫(kù) |
44 |
87 |
109 |
131 |
153 |
175 |
196 |
急診科 |
427 |
578 |
818 |
1247 |
1440 |
1484 |
1702 |
作用查驗(yàn) |
98 |
240 |
502 |
600 |
698 |
742 |
786 |
診室 |
535 |
833 |
931 |
1111 |
1420 |
1605 |
1791 |
病理科 |
109 |
153 |
229 |
240 |
273 |
338 |
371 |
中間消毒供應(yīng)中心 |
229 |
327 |
398 |
474 |
578 |
655 |
709 |
營(yíng)養(yǎng)部 |
373 |
498 |
618 |
724 |
811 |
920 |
1000 |
醫(yī)療裝備科 |
207 |
251 |
378 |
433 |
491 |
610 |
676 |
綜合醫(yī)院七項(xiàng)建設(shè)內(nèi)容分科室建設(shè)總面積指標(biāo)(m2) 附注3―2
建設(shè)經(jīng)營(yíng)規(guī)模 單位 |
200床 |
300床 |
400床 |
500床 |
600床 |
700床 |
800床 |
住院部 |
4405 |
6535 |
8668 |
10769 |
12817 |
14855 |
16914 |
公共單位 |
103 |
124 |
197 |
259 |
290 |
310 |
352 |
醫(yī)院病房總面積 |
4035 |
6052 |
8069 |
10086 |
12103 |
14121 |
16138 |
待產(chǎn)室 |
267 |
359 |
402 |
424 |
424 |
424 |
424 |
保障體系 |
1514 |
1885 |
2354 |
2818 |
3295 |
4028 |
4391 |
鍋爐間 |
452 |
498 |
600 |
646 |
689 |
917 |
951 |
高低壓配電室 |
102 |
129 |
166 |
203 |
271 |
286 |
323 |
停尸房 |
77 |
77 |
114 |
117 |
135 |
154 |
154 |
自助洗衣 |
240 |
314 |
378 |
425 |
462 |
517 |
517 |
總務(wù)處倉(cāng)庫(kù) |
258 |
432 |
434 |
572 |
683 |
849 |
988 |
通信 |
37 |
58 |
88 |
117 |
175 |
234 |
234 |
車輛房 |
142 |
203 |
292 |
382 |
452 |
542 |
603 |
傳達(dá)室 |
28 |
37 |
37 |
46 |
46 |
55 |
55 |
戶外廁所 |
37 |
49 |
49 |
49 |
55 |
55 |
55 |
總務(wù)處維修 |
74 |
111 |
129 |
166 |
222 |
314 |
406 |
廢水維修 |
49 |
49 |
49 |
77 |
77 |
77 |
77 |
垃圾焚燒爐 |
18 |
18 |
18 |
18 |
28 |
28 |
28 |
行政部門整治 |
491 |
759 |
1069 |
1614 |
1929 |
2257 |
2572 |
辦公房 |
336 |
506 |
717 |
1143 |
1371 |
1600 |
1828 |
籌算主機(jī)房 |
|
21 |
21 |
31 |
31 |
41 |
41 |
公共圖書館 |
155 |
232 |
331 |
440 |
527 |
616 |
703 |
院中職業(yè)生涯 |
791 |
1200 |
1709 |
2369 |
2834 |
3306 |
3794 |
員工食堂 |
369 |
554 |
872 |
1235 |
1483 |
1731 |
1977 |
淋浴室 |
111 |
148 |
172 |
192 |
222 |
258 |
292 |
單身寢室 |
311 |
498 |
665 |
942 |
1129 |
1317 |
1525 |
累計(jì) |
12728 |
19071 |
25083 |
31435 |
36961 |
42686 |
47780 |
床均總面積 |
64 |
64 |
63 |
63 |
62 |
61 |
60 |
注:保障體系中列出加熱爐總面積只滿足診療運(yùn)營(yíng)用燃?xì)庹羝仩t的必須,采暖爐的總面積列在條款表5中。
從附注3能夠看得出,七項(xiàng)基建項(xiàng)目?jī)?nèi)容應(yīng)囊括的部門用地現(xiàn)有44項(xiàng)。在其中腸道門診、肝炎病癥醫(yī)院門診、麻醉、住院處(住院部公共單位)、待產(chǎn)室、醫(yī)療裝備科、通信用地、垃圾焚燒爐、公共圖書館、籌算機(jī)室、員工食堂、淋浴室、單身寢室等13項(xiàng)是本基本建設(shè)限度憑據(jù)實(shí)際事兒必須新增加的內(nèi)容。這13項(xiàng)內(nèi)容,在“七九限度”中有一些是未作考慮,有一些必須再行審批,有一些則是“七九限度”頒布之后憑據(jù)診療必須新生長(zhǎng)發(fā)育起來的。在200~500床四種與“七九限度”的相比經(jīng)營(yíng)規(guī)模中,這13項(xiàng)內(nèi)容增加床均建造總面積8.66m2,其他31項(xiàng)相比新項(xiàng)目,增加床均建造總面積5.931m2。二項(xiàng)累計(jì),本基本建設(shè)限度明確的床均建造總面積比“七九限度”均值增加14.581m2。只要有一些單位和部門的用地總面積依然趨緊,但已可確保實(shí)際事兒的基本上必須。
以上13項(xiàng)新增加的部門用地的建造總面積,有些是憑據(jù)實(shí)際必須計(jì)算的,有些是憑據(jù)專用型的公式計(jì)算籌算的,另有些是根據(jù)我國(guó)劃分的限度、標(biāo)準(zhǔn)、劃分等相關(guān)文檔明確的。
條款注中劃分床均建造總面積指標(biāo)值有3M2的力度值,關(guān)鍵用以附注4列出的11項(xiàng)內(nèi)容。這也是在調(diào)查的基本上,根據(jù)綜合性分析后明確的。
3M2/床力度總面積所用以的11項(xiàng)基本建設(shè)內(nèi)容 附注4
新項(xiàng)目 |
200床 |
300床 |
400床 |
500床 |
600床 |
700床 |
800床 |
急救室 |
21 |
41 |
41 |
41 |
41 |
41 |
62 |
醫(yī)院門診公共單位 |
98 |
153 |
207 |
251 |
273 |
305 |
316 |
院部門用地 |
44 |
65 |
87 |
109 |
131 |
153 |
175 |
住院部 |
145 |
207 |
331 |
474 |
569 |
664 |
759 |
磨煉科 |
33 |
44 |
55 |
65 |
76 |
87 |
98 |
急診科 |
44 |
65 |
67 |
65 |
65 |
65 |
87 |
作用查驗(yàn) |
44 |
65 |
87 |
98 |
109 |
120 |
131 |
診室 |
44 |
44 |
44 |
44 |
44 |
44 |
65 |
病理科 |
22 |
44 |
55 |
65 |
76 |
87 |
109 |
康復(fù)科 (理療科) |
44 |
55 |
65 |
76 |
87 |
98 |
120 |
行政部門整治 |
129 |
185 |
240 |
332 |
388 |
443 |
498 |
小計(jì) |
668 |
968 |
1277 |
1620 |
1859 |
2107 |
2420 |
床均 |
3.34 |
3.23 |
3.19 |
3.24 |
3.10 |
3.01 |
3.03 |
第十六條 真奈美劃分了七項(xiàng)基建項(xiàng)目?jī)?nèi)容在綜合性醫(yī)院總建造總面積中常占的占比,該占比是在附注3的基本上經(jīng)梳理分析后明確的。應(yīng)用過程中,在沒有提升占地面積的標(biāo)準(zhǔn)下,各類占比可憑據(jù)地區(qū)和醫(yī)院門診的實(shí)際必須作適度調(diào)節(jié)。
第十七條 疾病防治事兒是綜合性醫(yī)院的醫(yī)、教、研、防四大責(zé)任之一。近些年,伴隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的生長(zhǎng)發(fā)育,人口數(shù)量的增加及其人口數(shù)量日趨人口老齡化,廣大群眾的環(huán)境衛(wèi)生觀點(diǎn)和健康保健觀念也日益提高,因而,醫(yī)院門診中疾病防治的事兒量越來越大。但如今各醫(yī)院門診內(nèi)疾病防治員工的事兒用地都出現(xiàn)異常擁堵和簡(jiǎn)單,不可以滿足實(shí)際事兒的必須,事兒品質(zhì)也遭受一定水準(zhǔn)的危害。因此,本基本建設(shè)限度根據(jù)《防疫法》的規(guī)定并聯(lián)系醫(yī)院門診的現(xiàn)實(shí)情形,確立劃分了預(yù)防保健科的用地總面積。
預(yù)防保健科本來歸屬于診所的局限性,但因其用地總面積與醫(yī)院建設(shè)經(jīng)營(yíng)規(guī)模的大小沒有立即關(guān)聯(lián),只是以所擔(dān)負(fù)的地區(qū)健康保健人口數(shù)量數(shù)量為主要參數(shù),故將其列項(xiàng)出去,另給總面積。在對(duì)98所醫(yī)院門診的現(xiàn)實(shí)情形舉辦觀查分析的基本上,本基本建設(shè)限度劃分每名疾病防治事兒?jiǎn)T工配置事兒用地8m2 (建造總面積)。
第十八條 真奈美所說科學(xué)研究員工系綜合性醫(yī)院中主要從事科學(xué)研究事兒的職業(yè)員工,所定總面積指標(biāo)值是憑據(jù)住建部、國(guó)家計(jì)委準(zhǔn)許公布的《科研修建工程設(shè)計(jì)面積指標(biāo)》的相關(guān)劃分,另外聯(lián)系綜合性醫(yī)院科研院所詳盡特性明確的。
在基本建設(shè)科學(xué)研究用地的另外,配套設(shè)施基本建設(shè)與之相切合的中間動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室,是醫(yī)藥學(xué)科學(xué)研究事兒的必須,因一樣平時(shí)綜合性醫(yī)院不設(shè)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室,故真奈美劃分的科學(xué)研究用地指標(biāo)值中不囊括此項(xiàng)內(nèi)容。必須時(shí),可按國(guó)家衛(wèi)生部公布的《醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物治理實(shí)行細(xì)則》的相關(guān)劃分實(shí)行。
第十九條 擔(dān)負(fù)臨床實(shí)踐責(zé)任的綜合性醫(yī)院有三種種類,即歸屬于醫(yī)院門診、教學(xué)醫(yī)院和見習(xí)醫(yī)院門診。真奈美課堂教學(xué)用地的建造總面積是憑據(jù)國(guó)家教育部、國(guó)家衛(wèi)生部、我國(guó)中醫(yī)藥學(xué)整治局公布的《通俗高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地治理暫行劃定》明確的。
第二十條 真奈美列出的15個(gè)做為本基本建設(shè)限度的列項(xiàng)新項(xiàng)目,供基本建設(shè)模塊挑選應(yīng)用。在其中雖歸屬于七大基建項(xiàng)目?jī)?nèi)容的局限性,但又非是全部綜合性醫(yī)院都務(wù)必基本建設(shè)的非關(guān)聯(lián)性新項(xiàng)目,采暖爐房的建造總面積是憑據(jù)北京建造規(guī)劃院編寫的《鍋爐設(shè)計(jì)實(shí)例匯編》明確的,托幼幼兒園機(jī)構(gòu)的建造總面積是憑據(jù)1957年國(guó)家教育部準(zhǔn)許公布的《民用修建設(shè)計(jì)指標(biāo)》明確的,其他13項(xiàng)建造總面積則是在對(duì)綜合性醫(yī)院的觀查材料舉辦綜合性分析后明確的。全國(guó)各地在綜合性醫(yī)院的基本建設(shè)中,可憑據(jù)實(shí)際必須參考應(yīng)用。
第四章 設(shè)計(jì)方案構(gòu)造與土地
第二十一條 真奈美確立了綜合性醫(yī)院基本建設(shè)設(shè)計(jì)方案應(yīng)當(dāng)遵循的四項(xiàng)關(guān)鍵標(biāo)準(zhǔn)。做好基本建設(shè)設(shè)計(jì)方案是綜合性醫(yī)院基本建設(shè)事兒中的一個(gè)不可以缺乏的階段,沒有一個(gè)科學(xué)規(guī)范、相符合城鎮(zhèn)建設(shè)設(shè)計(jì)方案規(guī)定和醫(yī)院門診本身客觀性組織紀(jì)律性的基本建設(shè)設(shè)計(jì)方案,就不可以能建成一所健全的綜合性醫(yī)院。
在實(shí)際事兒中,四項(xiàng)關(guān)鍵標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)予以全面落實(shí),不可以偏廢。不然,并不是導(dǎo)致土地資源的虛耗便是牽制了醫(yī)院門診的基本建設(shè)和生長(zhǎng)發(fā)育,現(xiàn)代都市給工作產(chǎn)生損害。
第二十二條 土地的挑選,對(duì)一所綜合性醫(yī)院的基本建設(shè)和生長(zhǎng)發(fā)育是十分關(guān)鍵。它對(duì)基本建設(shè)項(xiàng)目投資的多個(gè)、施工期的是是非非及其完工后經(jīng)濟(jì)效益的厲害,都是有非常大的牽制功效,應(yīng)當(dāng)用心對(duì)待。真奈美劃分了綜合性醫(yī)院開店選址應(yīng)遵循的標(biāo)準(zhǔn)。
第二十三條 真奈美明確提出了在綜合性醫(yī)院總平面圖布署中應(yīng)接受的節(jié)省商業(yè)用地對(duì)策。雖然,有效的節(jié)約集約用地對(duì)策遠(yuǎn)遠(yuǎn)地不僅于這幾類。實(shí)際事兒中相關(guān)員工應(yīng)把節(jié)省商業(yè)用地的標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)于綜合性醫(yī)院基本建設(shè)過程的自始至終,在沒有危害應(yīng)用作用和安全環(huán)境衛(wèi)生的標(biāo)準(zhǔn)下,盡量科學(xué)規(guī)范地節(jié)省土地。
第二十四條 1989年舉辦的天地衛(wèi)生行政部門以及建造情況觀查,實(shí)際效果表明,天地2365所200床及之上經(jīng)營(yíng)規(guī)模綜合性醫(yī)院的床均用地面積為117.99m2,詳盡情況見附注5所列。
從附注5的統(tǒng)計(jì)分析能夠看得出,差別經(jīng)營(yíng)規(guī)模的綜合性醫(yī)院中間,床均用地面積的差別是對(duì)比大的。主要是以下原因緣由:
一、醫(yī)院門診所在的部位差別。中間都是會(huì)內(nèi)的綜合性醫(yī)院土地對(duì)比關(guān)鍵,一樣平時(shí)不可以滿足實(shí)際必須,因此床均用地面積就小,別的地區(qū)的綜合性醫(yī)院土地相對(duì)性比較寬松一些,床均用地面積也就隨著擴(kuò)大。
綜合性醫(yī)院土地情況統(tǒng)計(jì)分析 附注5
工程規(guī)模 新項(xiàng)目 |
200床 |
300床 |
400床 |
500床 |
600床 |
700床 |
800床 |
醫(yī)院病床數(shù)量(張) |
195304 |
189005 |
119774 |
95165 |
51398 |
24378 |
48190 |
占地(m2) |
25234457 |
23631014 |
13061832 |
8284684 |
4668835 |
3607191 |
6844712 |
床均占地面積(m2) |
129.21 |
125.03 |
109.05 |
87.06 |
90.84 |
147.97 |
142.04 |
二、不科學(xué)擴(kuò)張醫(yī)院規(guī)模。有的醫(yī)院尤其是一些都是會(huì)醫(yī)院,本來用地就很關(guān)鍵。為了更好地?cái)U(kuò)張規(guī)模又在舊址改建,使床均用地面積愈來愈小。這類做法既不相符合醫(yī)院本身的客觀性組織紀(jì)律性,也會(huì)導(dǎo)致病人的就醫(yī)、住院治療自然環(huán)境和事兒?jiǎn)T工事兒自然環(huán)境的日漸惡變。
觀查表述,在我國(guó)綜合性醫(yī)院的建造建筑容積率大多數(shù)在0.5~0.7中間。本基本建設(shè)限度根據(jù)互換研材料的綜合性分析,憑據(jù)在我國(guó)目前綜合性醫(yī)院的現(xiàn)實(shí)情形和實(shí)際必須,以0.55的建造建筑容積率為基準(zhǔn)點(diǎn)劃分了差別規(guī)模的綜合性醫(yī)院中囊括急診部、診所、住院部、醫(yī)技科室、保障體系、行政部門整治和院中職業(yè)生涯用房等七項(xiàng)設(shè)備的床均用地面積指標(biāo)值,并在指標(biāo)值之外明確了11m2的力度總面積,用以疾病防治用房、列項(xiàng)新項(xiàng)目用房的基本建設(shè)和醫(yī)院的生長(zhǎng)發(fā)育用地。那樣,既擊敗了原先用地指標(biāo)值幅度過大、不容易實(shí)際操作的不夠,確保了基本建設(shè)用地的實(shí)際必須,又可阻攔土地資源的虛耗。
第二十五條 在天地的綜合性醫(yī)院中,設(shè)立科研院所并配置職業(yè)科學(xué)研究員工和擔(dān)負(fù)課堂教學(xué)責(zé)任的僅僅極少數(shù)醫(yī)院,并且分別擔(dān)負(fù)的科學(xué)研究和課堂教學(xué)責(zé)任的多個(gè)差別非常大。一樣平時(shí)來說,科學(xué)研究和教學(xué)設(shè)備的用地面積與醫(yī)院的醫(yī)院病床規(guī)模中間沒有立即的聯(lián)絡(luò)。因此本基本建設(shè)限度定,在床均用地面積指標(biāo)值之外按職業(yè)科學(xué)研究員工與在院學(xué)員總數(shù)的多個(gè)再行增加基本建設(shè)用地。
必須增加教學(xué)設(shè)備用地面積的綜合性醫(yī)院,囊括歸屬于醫(yī)院和課堂教學(xué)醫(yī)院兩大類,在其中歸屬于醫(yī)院為30m2/生,課堂教學(xué)醫(yī)院為25m2/生。見習(xí)醫(yī)院則不會(huì)再此外增加教學(xué)設(shè)備的用地面積。
真奈美劃分的科學(xué)研究和教學(xué)設(shè)備的用地面積指標(biāo)值,是憑據(jù)住建部、國(guó)家計(jì)委準(zhǔn)許公布的《科研修建工程設(shè)計(jì)面積指標(biāo)》,住建部、國(guó)家計(jì)委、國(guó)家教育部準(zhǔn)許公布的《通俗高等學(xué)校修建設(shè)計(jì)面積指標(biāo)》和國(guó)家教育部、國(guó)家計(jì)委準(zhǔn)許公布的《整日制通俗中等專業(yè)學(xué)校校舍設(shè)計(jì)面積定額(試行)》等三項(xiàng)限度,并聯(lián)系環(huán)境衛(wèi)生領(lǐng)域的詳盡情況明確的。
第二十六條 伴隨著老百姓職業(yè)生涯水準(zhǔn)的日漸提升 和交通安全設(shè)施的不斷改進(jìn),乘用諸多車子到醫(yī)院就醫(yī)和探望的人愈來愈多。在適度的部位設(shè)定公共停車場(chǎng),已變成綜合性醫(yī)院基本建設(shè)事兒中不可以忽略的難題。許多 省、自治州、市轄區(qū)對(duì)于此事現(xiàn)有密文劃分并確立公安機(jī)關(guān)整治單位要干預(yù)醫(yī)院擴(kuò)初設(shè)計(jì)的審核事兒。相關(guān)部門應(yīng)按本地的劃分,增加綜合性醫(yī)院公共停車場(chǎng)的基本建設(shè)用地。
第二十七條 真奈美確立劃分,凡新創(chuàng)建綜合性醫(yī)院,應(yīng)在床均用地面積指標(biāo)值之外,另外設(shè)計(jì)方案出帶眷員工住房的基本建設(shè)用地。
醫(yī)院?jiǎn)T工的事兒專用工具和事兒脾氣有非常大的獨(dú)特性,尤其是綜合性醫(yī)院,白天黑夜24鐘頭之內(nèi)隨時(shí)隨地有救治危重病人的很有可能。因而,不但規(guī)定員工的安身不可以過度松散,并且要與醫(yī)院的間距相仿,以保證招之即來。因此,在醫(yī)院的就近原則部位基本建設(shè)一定數(shù)量的員工住房,置放各種各樣技術(shù)專業(yè)的運(yùn)營(yíng)主桿和重要職位的員工安身,不管對(duì)確保醫(yī)院的一切正常運(yùn)行仍舊對(duì)提高醫(yī)院應(yīng)付突發(fā)性情況的工作能力,全是十分必須的。實(shí)踐活動(dòng)確認(rèn),這單位員工占我院?jiǎn)T工數(shù)量的30%~40%上下。
綜合性醫(yī)院?jiǎn)T工保障房建設(shè)用地的量化指標(biāo)及怎祥劃轉(zhuǎn),應(yīng)依據(jù)醫(yī)院所在地對(duì)保障房建設(shè)以及用地限度的相關(guān)劃分實(shí)行。
第二十八條 綜合性醫(yī)院務(wù)必確保有充足的園林綠化用地,根據(jù)全心全意的設(shè)計(jì)方案、蒔植和整治,為患者和事兒?jiǎn)T工創(chuàng)造優(yōu)異的診療、恢復(fù)和事兒自然環(huán)境。另外,綠化對(duì)醫(yī)院的作用擺脫、安全衛(wèi)生、凈化室內(nèi)空氣、減少環(huán)境污染和改進(jìn)醫(yī)院建造用地周邊的小氣溫,都具備十分關(guān)鍵的功效。
為了更好地保證 園林綠化用地的貫徹落實(shí),就需要科學(xué)規(guī)范地操縱建造籠罩著率。1993年11月國(guó)家住建部憑據(jù)《都會(huì)綠化條例》第九條受權(quán)制定的《都會(huì)綠化設(shè)計(jì)建設(shè)指標(biāo)的劃定》(建城〔1993〕784號(hào))確立了醫(yī)院的綠化率不少于35%。憑據(jù)這一劃分并聯(lián)系天地62所綜合性醫(yī)院的現(xiàn)況觀查實(shí)際效果,在廣泛征詢了相關(guān)層面權(quán)威專家和實(shí)際事兒者的建議之后,本基本建設(shè)限度劃分,在新創(chuàng)建綜合性醫(yī)院的用地局限性內(nèi),建造籠罩著率宜為25%~35%,綠化率不可小于35%??紤]到擴(kuò)建工程綜合性醫(yī)院一樣平時(shí)用地對(duì)比關(guān)鍵的情況,又做出了建造籠罩著率不適合超越35%,但綠化率的指標(biāo)值仍為35%,不可以減少。不然便會(huì)毀壞醫(yī)院的優(yōu)異自然環(huán)境。
第五章 建造限度
第二十九條 真奈美確立了綜合性醫(yī)院建造限度真是定應(yīng)遵循的基本準(zhǔn)則。
第三十條 八十年月至今,在我國(guó)醫(yī)院建造高層住宅化的發(fā)展趨勢(shì)日漸明顯。實(shí)踐活動(dòng)確認(rèn),它是不相符合醫(yī)院的事兒特性和在我國(guó)我國(guó)基本國(guó)情的。
綜合性醫(yī)院的急診部、診所、住院部、醫(yī)技科室等診療運(yùn)營(yíng)用房具備在就醫(yī)、探望岑嶺期的短期內(nèi)內(nèi)涌起很多人工流產(chǎn)的特性。針對(duì)很多運(yùn)營(yíng)事兒而言,水準(zhǔn)聯(lián)絡(luò)較豎直聯(lián)絡(luò)有大量的優(yōu)勢(shì),尤其是在應(yīng)付突發(fā)性情況的時(shí)刻,也是等等。因此,診療運(yùn)營(yíng)用房不適合基本建設(shè)既不適合更不經(jīng)濟(jì)發(fā)展的高層住宅建造。因此,本基本建設(shè)限度劃分,綜合性醫(yī)院的各類設(shè)備應(yīng)以雙層建造為主導(dǎo);僅有在用地新奇關(guān)鍵,而基本建設(shè)規(guī)模又不可以能減縮的情況下,才容許接受高層住宅建造。它是在認(rèn)真梳理了近些年完工的高層住宅醫(yī)院的簡(jiǎn)歷經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)之后得到的結(jié)果,外洋材料也是有相近的簡(jiǎn)歷小結(jié)。
第三十一條 伴隨著科學(xué)研究技藝的日漸生長(zhǎng)發(fā)育,新的科學(xué)研究作用運(yùn)用于診療實(shí)踐活動(dòng)的時(shí)間在不斷減少,醫(yī)療裝備升級(jí)換代的速度也不斷加快。醫(yī)院門診和醫(yī)技科室等用房的再次擺脫、組成與更新事兒在醫(yī)院中長(zhǎng)期不斷,接受框架剪力墻系統(tǒng)軟件有益于醫(yī)院的更新和生長(zhǎng)發(fā)育。
觀查表述,生活陽臺(tái)在大部分醫(yī)院的醫(yī)院病房中功效并不大,反倒增加了交錯(cuò)浸染的機(jī)會(huì)和建造工程造價(jià)。因此本基本建設(shè)限度劃分,醫(yī)院病房樓不適合設(shè)定生活陽臺(tái)。
第三十二條 真奈美劃分了綜合性醫(yī)院建造室內(nèi)裝修和環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)層面總的規(guī)定。
第三十三條 真奈美劃分了綜合性醫(yī)院建造室內(nèi)裝修層面的幾類詳盡規(guī)定。
第三十四條 真奈美劃分了綜合性醫(yī)院診療運(yùn)營(yíng)用房房屋裝修的規(guī)定。
第三十五條 真奈美列出的幾種用房,在應(yīng)用過程中長(zhǎng)期遭到蒸氣和水的攪亂,房頂和墻壁潮濕不干、腐蝕比較嚴(yán)重,乃至長(zhǎng)霉、損壞、掉下來,加上地漏安裝不標(biāo)準(zhǔn),促使路面耐久度存水且漏水不僅。不但產(chǎn)生事兒上的未便,并且會(huì)導(dǎo)致環(huán)境污染。因此,在基本建設(shè)過程中應(yīng)接受有效對(duì)策,進(jìn)一步處理好房間內(nèi)的室內(nèi)裝修、蒸氣的排出和樓地面的排水管道與漏水難題。
第三十六條 實(shí)踐活動(dòng)確認(rèn),對(duì)醫(yī)院內(nèi)的蒸氣、冷水熱水和冬天供暖用系統(tǒng)分區(qū)專線運(yùn)輸供貨的方法,既以便一樣平時(shí)的檢修與整治,又可以節(jié)約資源。
因?yàn)獒t(yī)院內(nèi)的管路類型多、路線長(zhǎng),遇有很大常見故障就需要鑿墻斷壁,頗為未便。適度增加排污管道規(guī)格,接受有效的防阻塞對(duì)策并設(shè)定管井和武器裝備層,有益于一樣平時(shí)的檢修、調(diào)理和醫(yī)院的更新與生長(zhǎng)發(fā)育。
第三十七條 綜合性醫(yī)院的事兒特性規(guī)定具有安全靠譜的不中斷供電系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn),一樣平時(shí)應(yīng)實(shí)行雙路供電系統(tǒng)(來源于差別配電站的雙路開關(guān)電源)。不具有雙路供電系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院,應(yīng)設(shè)定備用開關(guān)電源。
分院之內(nèi)應(yīng)接受分開供電系統(tǒng)的方法,目地是為了更好地確保武器裝備的安全運(yùn)行。
第三十八條 真奈美劃分了綜合性醫(yī)院的建造防火安全與消防設(shè)備的規(guī)定。因?yàn)獒t(yī)院門診事兒脾氣與事兒專用工具的獨(dú)特性,防火安全與消防安全事兒尤其關(guān)鍵。從醫(yī)院門診的設(shè)計(jì)方案、基本建設(shè)到應(yīng)用、整治,每一個(gè)階段都應(yīng)十分重視此項(xiàng)事兒。
第三十九條 真奈美是有關(guān)綜合性醫(yī)院?jiǎn)挝挥玫卦O(shè)定空融洽空氣過濾設(shè)備的劃分。
第四十條 真奈美是有關(guān)綜合性醫(yī)院污水處理設(shè)備設(shè)定的劃分。
第六章 醫(yī)院門診武器裝備
第四十一條 真奈美劃分了綜合性醫(yī)院一樣平時(shí)醫(yī)療裝備的武器裝備限度和大中型醫(yī)療裝備的武器裝備標(biāo)準(zhǔn)。
第四十二條 真奈美劃分了綜合性醫(yī)院醫(yī)療家具設(shè)定的參考限度。
第四十三條 真奈美確立了綜合性醫(yī)院電話通信系統(tǒng)的設(shè)定標(biāo)準(zhǔn)。
第四十四條 真奈美確立了綜合性醫(yī)院應(yīng)設(shè)定籌算機(jī)和數(shù)字電視系統(tǒng)軟件的規(guī)定。
第七章 關(guān)鍵技藝經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)
第四十五條 醫(yī)院門診建造是一種對(duì)比巨大的民用型建造,差別應(yīng)用作用的屋子都是有自身的特別要求,因而工程預(yù)算回應(yīng)較高。本基本建設(shè)限度沿用了原我國(guó)基建項(xiàng)目聯(lián)合會(huì)、國(guó)家衛(wèi)生部公布的《綜合醫(yī)院修建尺度》中以住房為參考系明確醫(yī)院門診建造工程預(yù)算的方法。劃分綜合性醫(yī)院關(guān)鍵建造的均值工程造價(jià),按基本建設(shè)地區(qū)同樣建造等級(jí)限度和結(jié)構(gòu)形式住房均值工程造價(jià)的1.5~2倍明確。
真奈美劃分的工程預(yù)算,囊括電梯轎廂、生產(chǎn)制造用燃?xì)庹羝仩t等建造武器裝備的費(fèi)用,沒有醫(yī)療裝備、家具、床俱等武器裝備費(fèi)用。
第四十六條 真奈美所列基本建設(shè)施工期,是以1985年我國(guó)城鄉(xiāng)建設(shè)規(guī)劃自然環(huán)境愛惜部準(zhǔn)許公布的《修建安裝工程工期定額》為根據(jù),以綜合性醫(yī)院中較大 的分部分項(xiàng)工程醫(yī)院病房樓的基本建設(shè)施工期為數(shù)量,再加別的三棟建造總面積僅次醫(yī)院病房樓的分部分項(xiàng)工程總數(shù)的30%籌算出去的,可供相關(guān)部門參照。實(shí)際事兒中,全國(guó)各地應(yīng)憑據(jù)本地都是會(huì)基本建設(shè)整治單位公布的合適本地情況的工期定額明確項(xiàng)目建設(shè)的詳盡基本建設(shè)施工期。
第四十七條 明確綜合性醫(yī)院三項(xiàng)關(guān)鍵建造材料的耗費(fèi)指標(biāo)值是一項(xiàng)很巨大的事兒,真奈美所列指標(biāo)值是憑據(jù)上海民用型建造規(guī)劃院、東北地區(qū)建造規(guī)劃院和福建省、湖北省、北京市三個(gè)衛(wèi)生局局出示的本地三項(xiàng)關(guān)鍵材料的使用量,經(jīng)過綜合性分析后明確的,供全國(guó)各地參照應(yīng)用。
第四十八條 真奈美所列三項(xiàng)關(guān)鍵能耗指標(biāo)值,是根據(jù)對(duì)北京19所醫(yī)院門診實(shí)際使用量的統(tǒng)計(jì)分析情況舉辦綜合性分析后明確的,供全國(guó)各地參照應(yīng)用。
第四十九條 真奈美所列綜合性醫(yī)院事兒?jiǎn)T工方法限度,是按1978年國(guó)家衛(wèi)生部準(zhǔn)許公布的《綜合醫(yī)院組織體例原則試行草案》的相關(guān)規(guī)定明確的,供全國(guó)各地參照應(yīng)用。實(shí)際事兒中,可按本地衛(wèi)生局局的詳盡劃分實(shí)行。
第五十條 真奈美確立了綜合性醫(yī)院應(yīng)舉辦成本效益分析的劃分。